Historia.

Los micoplasmas fueron descritos en 1898, aislándose al Mycoplasma mycoides de algunos casos de pleuroneumonía bovina. En ese mismo siglo se aisló de carneros y cabras, las segunda especie de micoplasmas y se les denominó "PPLO" (plouropneumoniae liorganism). Todos los micoplasmas fueron descritos en el siglo XX. El primer micoplasma aislado de humanos (Mycloplasma homonis) fue recuperado en 1938 de un abceso de las glándulas de Bartholin.
En 1944 se aisló a M. pnneumoniae de un caso de neumonía atípica primaria, pensando que se trataba de algún virus. Marmion y Goodburn en 1960 sugirieron que era un "PPLO". Sin embargo no fue sino hasta la decada de los 60's cuando se definió correctamente al género Mycoplasma.

Clasificación y Características.

Los micoplasmas pertenecen a la Clase Mollicutes, al Oden Mycoplasmatales y la Familia Mycoplasmataceae, ésta cuenta con dos géneros Mycoplasmas y Ureoplasmas. En la actualidad la familia Mycoplasmataceae está formada por más de 60 especies.

Los micoplasmas se caracterizan porque carecen de pared celular, son incapaces de sintetizar una peptidoglicana o sus precursores, por lo tanto son resistentes a la penilcilina y a sus análogos, pero sensibles a la lisis por choque osmótico, detergentes, alcoholes y anticuerpos específicos más completos. También son sensibles a los antibióticos que actúan a nivel de síntesis de proteínas como las tetraciclinas y algunas veces a la eritromicina. Se encuentran limitados únicamente por una membrana plasmática, son filtrables, su tamaño se encuentra comprendido entre los 300 y 800 nm, es por ello que se les considera como los microorganismos más pequeños de vida libre. Tienen una capacidad biosintética limitada, por lo que se requiere de medios complejos para su crecimiento, éstos contienen infusión de corazón, peptona, extracto de levadura y suero de algunos mamíferos como fuente de colesterol. Al crecer en los medios de cultivo sus colonias presentan generalemente la forma de "huevo frito" con un diámetro de 0.3 a 0.6 nm y es por ello que no se observan a simple vista.
Los micoplasmas se definen como organismos "fastidiosos" y aún cuando pueden diferenciarse mediante pruebas bioquímicas y fisiológicas, éstas no son de todo confiables. Actualmente se cuenta con pruebas más específicas y sensibles para su identificación definitiva como la técnica de reacción de polimerasa en cadena (PCR).
Los micoplasmas han sido cultivados e identificados como patógenos del hombre, animales, artrópodos y plantas. Los principales habitats de algunos micoplasmas animales y del hombre son las mucosas del tracto respiratorio y urogenital, los ojos, el tracto digestivo, las glándulas mamarias y las articulaciones.

Mycoplasma pneumoniae.
Colonizan de manera natural el tracto respiratorio del hombre, afecta principalmente a personas entre los 8-30 años. La bacteria es uno de los principáles agentes causales de neumonía atípica primaria de manera endémica en la comunidad. Se sabe que puede causar infecciones en el tracto respiratorio después de una infección por M. pneumoniae. Este microorganismo se ha asociado a una anemia hemolítica, artritis, carditis, glomerulomefritis, transtornos en la coagulación, en el sistema nervioso central , piel y tracto digestivo.

Mycoplasma homonis.
Es difícil dilucidar el papel de M. homonis como patógeno ya que se le puede aislar hasta en un 20% del cervix de mujeres asintomáticas, sin embargo se le ha aislado en 70% de pacientes con afecciones del tracto genital alto y bajo M. homonis se ha asociado con gran número de afecciones del tracto genital tales como pielonefritis, enfermedad inflamatoria pélvica, vaginosis, fiebre postaborto y postparto. También se ha asociado con infecciones extragenitales como artritis séptica, septicemia, infecciones de heridas, tromboflebitis séptica, infecciones crónicas del sistema nervioso central en recién nacidos, meningitis y neumonía en niños prematuros y faringitis exudativa en adultos.

Ureaplasma urealyticum
Se han descrito hasta la fecha 14 diferentes serovares de U. urealyticum, los cuales se separan en 2 grupos: A y B, en base a los perfiles de proteínas de membrana observados en electroforesis en geles de poliacrilamida.
U. urealyticum se ha sociado a un gran número de padecimientos pero aquellos en los que se han encontrado un mayor números de evidencias es como agente causal de uretritis no gonócica, corioamionitis y bajo peso al nacer.
Los estudios serolólicos, microbiológicos, así como los realizados en pacientes inmunocompoprometidos y en inoculación en animales apoyan fuertemente el papel de U. urealyticum en uretritis no gonococica causada por Chlamydia. Se sugiere que sólo ciertos serovares son patógenos y además ciertos factores pueden predisponer a la infección tales como la falta de inmunidad a nivel de mucosas.

Mycoplasmas genitalium.
Este microorganismo se ha aislado principalmente del tracto genitourinario, aunque tambián se le puede encontrar en el tracto respiratorio del hombre. Dadas sus similitudes con M. alvi y M. sualvi se piensa que M. genitalium es un habitante común en el tracto alimentario y de este sitio se puede llegar de alguna manera al tracto respiratorio y genital.
M. genitalium se ha asociado principalmente a uretritis no gonocócica y se sospecha que pudiera encontrarse en un 25% de hombre con uretritis no gonocócica.

Mycoplasma fermentans.
Durante mucho tiempo se consideró a M. fermentans como un miembro de la flora normal ya que sólo se aislaba en escasos porcentajes de diversos sitios anatómicos. Sin embargo en los últimos años, se piensa que pudiera jugar algún papel importante como cofactor del SIDA, Lo y Cols en 1989, encontaron en tejidos de pacientes con y sin SIDA, lo que ellos consideraron un virus y resultó ser M. fermentans. Esta bacteria fue detectada en varios órganos incluyendo el hígado, el bazo, riñon, nódulos linfáticos y el cerebro de varios pacientes. Estos mismos autores detectaron a M. fermentans en personas HIV negativos sin riesgo de adquirir SIDA, previamente sanas, quienes desarrollaron un síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto y/o una enfermedad sistémica con falla múltiple de varios órganos que desencadenó en la muerte de los pacientes en cuestión.

Mycoplasma pirum.
Montagner y Col aislaron a M. pirum de cultivos primarios de células mononucleares de pacientes con SIDA sugiriendo que la bacteria es de origen humano. Se ha aislado en otras ocasiones de pacientes con SIDA, sin embargo, su papel en el SIDA si existiera aún no ha sido determinado.

Mycoplasma penetrans.
Fue aislado por primera vez por Lo y Cols de la orina de pacientes con SIDA. Se han encontrado anticuerpos contra esta bacteria casi exclusivamente en pacientes con SIDA.
Los estudios hasta ahora realizados sugieren que M. penetrans no es un comensal, sino que parece estar asociado con pesonas infectadas con el VIH.

REFERENCIAS

Cedillo ramírez, M L. Instituto de Ciencias BUAP. http://hosting.udlap.mx/profesores/miguela.mendez/alephzero/archivo/historico/az10/Cedillo.htm 1997

1997